Реабилитация

? Новая победа команды врачей красноярской больницы скорой медицинской помощи: успешная реабилитация пациента после геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт – это более опасная форма инсульта с высокой вероятностью летального исхода, чем ишемический. Он часто приводит к потере трудоспособности, делая пострадавших зависимыми от посторонней помощи и ограничивая их способность самостоятельно сидеть, передвигаться или говорить.

Еще один клинический случай успешного лечения пациента после геморрагического инсульта.

? В сосудистый центр БСМП в тяжелом состоянии был доставлен мужчина 43 лет, которому по результатам диагностических обследований был поставлен диагноз геморрагический инсульт, как отмечают врачи, достаточно тяжелый, с большой внутримозговой гематомой. Принято решение о незамедлительной операции, после которой больной проходил лечение в нейрохирургическом отделении.

В первые 48 часов, когда состояние пациента стабилизировалось прямо в реанимационном отделении начался первый этап медицинской реабилитации, важное и ценное вмешательство, в ходе которого наблюдалась положительная динамика.

После завершения лечения в нейрохирургическом отделении пациент был переведен на второй этап медицинской реабилитации. На момент поступления к реабилитологам у больного отмечалась парализация левых конечностей, была нарушена чувствительность в левой половине тела. Кроме того, наблюдалось раннее формирование патологического мышечного тонуса в левой руке и левой ноге (спастичность), которая приводила к уменьшению объема активных движений, а также формированию контрактур и болевому синдрому в левых конечностях. Больной не мог ходить, мог только перевернуться в кровати с одного бока на другой и с трудом садиться с посторонней помощью.

После проведенного консилиума мультидисциплинарной реабилитационной командой была составлена индивидуальная программа реабилитации.

Цель реабилитации состояла в том, чтобы к концу курса пациент смог самостоятельно сесть, встать, и при помощи средств опоры пройти по ровной поверхности 20 метров без риска падений. А также восстановить бытовую активность.

Были поставлены задачи: укрепление мышц кора, увеличение мышечной силы в паретичных конечностях, коррекция патологического мышечного тонуса, обучение правильному стереотипу ходьбы при помощи ходунков.

Индивидуальные занятия проводились реабилитационной командой, в состав которой вошли: врач реабилитолог, специалист по физической реабилитации, эрготерапевт, медицинский психолог, медицинский логопед, медицинская сестра. Медиками использовалось реабилитационное оборудование: комплекс Redcord с разгрузкой веса тела, тренажер Балотрэнер, роботизированный комплекс механотерапии Орторент, антигравитационная дорожка. Вместе с этим проводилась Бобат терапия и ботулинотерапия под УЗ навигацией. Также была разработан индивидуальная программа самореабилитации по растяжению мышц, вовлеченных в спастичность и укрепление мышц антагонистов.

? Результатом кропотливой совместной работы медиков и пациента явилось достижение реабилитационной цели. Через неделю у больного наметилось нарастание мышечной силы в левой руке и в левой ноге, он мог встать и пройти с разгрузкой веса тела до 20-30 метров, наметились движения в левой руке. Через две недели, после проведенной ботулинотерапии у пациента, был скорректирован мышечный тонус, что привело к улучшению функций ходьбы, а через 3 недели перед выпиской пациент мог ходить самостоятельно с тростью без риска падений.

❗ С 1 января 2025 года федеральная программа «Оптимальная медицинская реабилитация» включена в новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь».

#продолжительная_и_активная_жизнь ??